Saúde

Por Marcella Centofanti, colaboração para Marie Claire — São Paulo

Muitas pessoas estão usando o Ozempic, remédio para diabetes tipo 2, com a finalidade de emagrecer. Com a popularização do remédio à base de semaglutida, espalhou-se nas redes sociais o termo Ozempic face ou rosto de Ozempic. A expressão se refere à pele flácida da face após uma perda de peso rápida.

No entanto, para dois especialistas ouvidos por Marie Claire, não existe embasamento científico na correlação entre o uso do remédio e a flacidez cutânea. Além disso, trata-se de um termo pejorativo que deve ser evitado.

“Essa expressão é de certa forma preconceituosa contra as pessoas que estão batalhando para tratar a sua obesidade e o seu sobrepeso. Ela não traz uma visão positiva daquilo que a gente entende como uma ação de busca por saúde”, afirma Paulo Augusto Miranda, presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).

Além disso, esclarece o médico, o termo não tem base na ciência: “Não há ação direta do remédio sobre o tecido cutâneo”.

A dermatologista Elisete Crocco, coordenadora do Departamento de Cosmiatria da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), explica que, de fato, em qualquer método de emagrecimento acelerado, a pessoa pode notar uma mudança na estrutura da pele.

Quando o paciente perde peso rapidamente, ele às vezes chega no consultório e diz: ‘Desabou tudo’. Sem a gordura que sustentava a pele, a pessoa tem a sensação de que o rosto perdeu o contorno e o sulco ao redor do lábio se aprofundou. Mas isso não é por causa do Ozempic, especificamente.
— Elisete Crocco, dermatologista

Elisete Crocco compara o fenômeno ao da gravidez. Depois de dar à luz, o abdômen da gestante pode ficar flácido, porque a capacidade da pele de se distender e de recuperar a elasticidade anterior não é tão rápida. Por isso, a perda de peso lenta facilita a adaptação cutânea.

Como manter o tônus da pele

Por uma questão genética, alguns indivíduos têm mais ou menos predisposição para produzir colágeno, a proteína que sustenta a pele. Como uma pessoa pode saber qual é o seu caso? “Os mais vulneráveis são aqueles cujos pais têm uma pele mais frouxa, digamos assim, na face e no corpo”, afirma a dermatologista.

Para esse perfil, a médica recomenda que o processo de emagrecimento seja acompanhado por um dermatologista e um nutricionista, além do endocrinologista. Suplementos alimentares e uma dieta rica em proteínas podem ajudar a reduzir a perda do tônus, aliados a procedimentos estéticos e cremes.

O que é a semaglutida e quem pode tomar o remédio

A semaglutida é uma substância com ação semelhante à do hormônio GLP-1, produzido pelas células intestinais. Seus efeitos mais importantes referem-se à regulação da insulina em resposta a variações da glicose e ao controle do apetite.

A substância chegou ao Brasil em 2019, com o nome de Ozempic, um remédio para o tratamento de diabetes tipo 2. “Os estudos revelaram que, dentre as medicações já lançadas para os pacientes diabéticos, ela foi a que demonstrou maior eficácia na perda de peso”, explica Paulo Augusto de Miranda.

A droga é utilizada para emagrecimento em caráter off label, ou seja, fora da recomendação da bula. Neste ano, a semaglutida foi aprovada também para o tratamento de obesidade no Brasil, com o nome de Wegovy. O medicamento ainda não tem data prevista para chegar às farmácias.

Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), o Wegovy é indicado para adultos obesos, isto é, com índice de massa corporal (IMC) igual ou maior de 30 kg/m2, ou com sobrepeso (IMC igual ou superior a 27 kg/m2) na presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso.

Alguns exemplos de doenças associadas são pré-diabetes, diabetes tipo 2, pressão alta, apneia obstrutiva do sono e doença cardiovascular. Além disso, o tratamento deve ser associado a uma dieta de baixas calorias e exercício físico.

Na prática, no entanto, muitas pessoas que nem sequer têm sobrepeso tomam semaglutida para emagrecer. “A gente tem visto um exagero da utilização (do remédio) por pessoas que têm o desejo social da perda de peso, para finalidades estéticas. Na maior parte das vezes, esses casos seriam resolvidos com mudanças de hábitos de vida”, afirma o presidente da SBEM.

Os principais efeitos colaterais da droga estão relacionados ao trato gastrointestinal. São comuns náuseas, vômito, sensação de estômago cheio, constipação e diarreia. O incômodo é reversível com a suspensão ou a redução da dose do remédio.

Para Paulo Augusto de Miranda, é preciso ter uma visão empática sobre a obesidade. “A sociedade e até mesmo profissionais de saúde têm o conceito de que a obesidade é um problema de escolhas. Na realidade, trata-se de uma doença multifatorial, crônica e progressiva, muitas vezes causada por um desequilíbrio orgânico entre o consumo e o gasto calórico”, afirma ele. “A pessoa não escolhe ser obesa. A visão preconceituosa contra as ferramentas terapêuticas disponíveis para essas pessoas só torna a vida delas mais difícil.”.

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