'Uso cannabis medicinal para tratar as dores crônicas da fibromialgia'

A fibromialgia é uma doença de caráter crônico que acomete, principalmente, mulheres. Além da dor persistente e generalizada, a condição é conhecida por ocasionar transtornos de humor, sono de má qualidade, dormências migratórias, dificuldade de concentração, alterações no intestino, fadiga, entre outros.

No caso de Lívia, alguns destes incômodos a acompanham desde a infância. “Eu vivia em prontos-socorros. Por muito tempo, achei que sentir dor era algo natural, inerente ao ser humano. Apenas na faculdade entendi que nem todos compartilhavam dessa vivência”, relata a paulista.

“O ano era 2011 e pouco se falava sobre o assunto, nenhum médico sabia o que era fibromialgia. Como sou da área da saúde, comecei a estudar e fiz, praticamente, um autodiagnóstico. Só tive a validação mais tarde, no doutorado, graças à minha orientadora, que era médica e entendia muito sobre a doença”, recorda.

Marcella Andrade, reumatologista e diretora médica da Clínica Immunis Reumatologia Integrada, ressalta o impacto que o diagnóstico tardio pode ter na vida de pessoas com fibromialgia: “Devido à presença de dor constante, o paciente, em geral, acaba se restringindo de atividades laborativas e de convívio social”.

“Com o passar do tempo, esses sintomas vão se agravando como uma ‘bola de neve’: atrapalham a rotina, o sono e o emocional e, com essas esferas em mau funcionamento, a dor também se intensifica. Então, é comum encontrarmos pacientes que ganham peso e outras comorbidades por não conseguirem fazer atividade física, dormir bem ou até pela presença da própria ansiedade, por exemplo”, alerta a médica.

Com o objetivo de contornar estes obstáculos e melhorar sua qualidade de vida, Lívia passou a buscar, de forma independente, alternativas para o tratamento da fibromialgia. “Me informei sobre mudanças no estilo de vida, alimentação antiinflamatória, cuidados com o intestino, com o sono. Cheguei até a usar medicação, mas não foi bom para mim, me trouxe muitos efeitos colaterais”, conta ela.

Ainda no processo de entender a doença e seus percalços, a farmacêutica criou o projeto De Bem Com a Fibro, voltado para pessoas com fibromialgia.

“Tive essa vontade de compartilhar tudo o que eu estava pesquisando. Então, quando a Anvisa liberou o canabidiol, medicamento derivado da cannabis, fui bombardeada com perguntas sobre isso. Decidi experimentar o tratamento e percebi um ganho grande no meu bem-estar”, afirma.

O tratamento da fibromialgia geralmente é multidisciplinar — ou seja, envolve diversas especialidades médicas, como reumatologia, psicologia, fisioterapia, entre outras, dependendo das especificidades de cada paciente.

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Segundo Andrade, a cannabis medicinal pode ser indicada como alternativa para pessoas que não respondem bem a esta abordagem convencional. “É um recurso terapêutico promissor porque auxilia em diversos sintomas que os pacientes com fibromialgia relatam, como o sono não reparador, a fadiga e os transtornos de humor, além de, obviamente, aliviar a dor crônica”, esclarece a médica.

Lívia conta que, de fato, recorrer à substância fez toda a diferença: “Por que usar um remédio diferente para cada sintoma da fibromialgia se existe um tratamento capaz de equilibrar todos os seus sistemas? Melhora o sono, o intestino, o sistema imunológico. Na minha experiência, o uso da cannabis medicinal é incomparável e tem pouquíssimos efeitos colaterais. Eu nunca tinha encontrado nada tão eficaz para o controle da dor”.

Para Lívia, o tratamento com cannabis medicinal é um divisor de águas no manejo da fibromialgia: “Ele chega como uma esperança para os portadores da doença, que têm pouquíssimas opções realmente eficazes”.

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Contudo, a farmacêutica faz questão de destacar a importância de ter um acompanhamento médico durante todo o processo. “Existem vários canabinóides, várias dosagens, vários ajustes para melhorar a absorção. Portanto, é fundamental contar com a orientação de um médico especializado”, aconselha.

Andrade reforça que a medicação só pode ser utilizada com prescrição médica: “A cannabis medicinal costuma ser prescrita na forma de óleo e, desde a autorização da Anvisa, pode ser importada ou comprada em farmácias. Nesse último caso, é necessária a prescrição na receita azul”.

Ainda segundo a médica reumatologista, as doses e as propriedades dos produtos devem ser indicadas após uma avaliação individual, levando em consideração as características clínicas de cada paciente. “Devemos lembrar também que, apesar de ser derivado de planta, o medicamento pode ter efeitos colaterais e algumas contraindicações”, ressalta.

Embora venha ganhando destaque nos últimos anos, a fibromialgia ainda é cercada por incontáveis estigmas. “Um grande mal-entendido, que é extremamente desrespeitoso, é quando os familiares, amigos e, muitas vezes, até os médicos, não acreditam nos sintomas e no sofrimento desses pacientes”, aponta a reumatologista.

O mesmo acontece com o uso da cannabis medicinal no tratamento da doença, que, até hoje, enfrenta certa resistência. “Por ser algo mais novo e com estudos controversos, muitos médicos não são favoráveis à sua prescrição nesse contexto”, alega Andrade.

Lívia, que sente na pele os benefícios da substância, defende a conscientização e a desconstrução dos tabus em torno do assunto: “O ser humano já se relaciona há muito tempo com essa planta, que foi proibida por um conservadorismo recente. É urgente regulamentar e facilitar o acesso ao medicamento”.

“O tratamento com cannabis medicinal é sabidamente eficaz e pode salvar vidas. Por falta de leis e definições, as pessoas se sentem muito inseguras. Então, é um processo de educação mesmo”, ela acrescenta.